近視眼,尤其是高度近視眼有眼軸病理性延長,導致眼底退行性變性,如眼球壁 (鞏膜、脈絡膜、視網膜)的擴張,眼軸變長,后部鞏膜葡萄腫形成,脈絡膜發生裂紋、引起出血、疤痕和萎縮,視力漸漸減退、近視度數加大。鞏膜加固術則是阻止眼軸變長,從而達到防治近視眼的目的。加固材料有同種異體鞏膜、硬腦膜、自體闊筋膜、肋軟骨,或非生物材料等。
手術的適應證:
(1) 青少年近視眼每年進展約 1,-- 2度者。青少年眼球在發育階段,眼球壁較薄,屈光狀態不穩定,患了近視眼,容易形成眼軸拉長。鞏膜加固術可增加眼球壁的韌性,阻止或減慢近視的發展。目前國內外專家臨床研究認為當近視發展至
5.0度,于眼底發生萎縮性變化之前,盡可能早的實施手術治療。
(2) 成人 8.0度以上的近視。高度近視眼
( 6.0度以上)已有眼軸延長及眼底改變,鞏膜加固手術可通過機械性加固鞏膜壁,增加后極部營養,阻止或減慢眼底病變進展。
(3) 高度近視眼有眼底改變 (黃斑變性、后鞏膜葡萄腫)或有明顯遺傳史者。鞏膜加固術可以通過改善黃斑部的血液循環,利用生物刺激作用阻止病變進展,從而改善視力。