1.三棱鏡的矯正∶10^以內(nèi)可以用三棱鏡矯正,嬌正的原則為:配戴三棱鏡應(yīng)該先確定惠者的固視眼,如為健眼固視,可矯正第一斜視角上的上隱斜視度數(shù)。如果上轉(zhuǎn)肌受累,只需要低度矯正,因?yàn)橛蒙戏揭曇暗臋C(jī)會(huì)較少,如果為下轉(zhuǎn)肌受累引起的上隱斜,則要完全矯
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雖然三棱鏡矯正上隱斜效果好;但也有很多缺點(diǎn),如三棱鏡較厚,重量增加、視物變形和色散等缺點(diǎn),目前也可以采用高分子貼的膜狀三棱鏡可在不同視野貼不同度數(shù)的壓貼三棱鏡。
2.透鏡移心:如果伴有較大的屈光不正可以采用球鏡移心的方法矯正(具體方法同外隱斜)。
3.手術(shù)治療︰對(duì)于上隱斜視度數(shù)超過10^或戴三棱鏡后度數(shù)逐漸增加者應(yīng)該考慮手術(shù)治療。手術(shù)的原則是在非固視眼上做手術(shù)。如為健眼固視首先減弱受累眼的拮抗肌,如為患眼固視,首先做受累肌的配偶肌減弱術(shù)。一般上下直肌每縮短1mm或退后1mm大致可以矯正3~54 ,波動(dòng)范圍約為20。上斜肌減弱術(shù)可做單純鞘內(nèi)斷腱,如正前方5~10^的斜位作單純斷腱即可,如矯正前方10~154的斜位也可做上斜肌切除3~4mm。n。下斜肌減弱術(shù)可做退后;如正前方10^可退后5~7 mm ,如正前方10~15^的斜位量可退后6~8mm。但是要根據(jù)上下斜肌的強(qiáng)弱靈活掌握。